여드름

| 여드름 발생 기전

사춘기 안드로겐 호르몬 증가로 인해 피지선 활동 왕성

표피와 모공입구 각질층의 이상각화로 모공 막힘.

여드름 균 (P. ACNES) 증가

모공에 염증

| 여드름 악화 요인

● 과도한 피지생성 : 호르몬(성호르몬, 스트레스호르몬), 유전적 영향, 스트레스, 수면부족, 월경, 임신

● 모공폐쇄 : 사춘기, 화장품, 자외선

● 술, 고칼로리음식, 여드름 악화시키는 약물, 부적절한 세안, 비위생

| 여드름 치료

여드름의 발병원리 해소

- 모공 속 피지 제거

- 막힌 모공 뚫어주는 것.

- 여드름 균 억제 및 살균

| 약물치료

○ 항생제

여드름균에 대한 살균작용과 염증 억제

○ 레티노이드 약물(피지조절제)

비타민 A 유도체로 피지 분비를 줄여 주는 작용

장기간 복용으로 피지샘 크기와 분비가 정상화 되면 재발을 억제할 수 있는 장점.

--> 단점 및 주의사항 : 임신시 태아기형 유발. 임신 계획 여성은 복용 금지, 약물 중단 후 1개월 이후 임신 가능.

헌혈도 중단 후 1개월이후 가능.

가장 흔한 부작용은 입술 트거나 마름, 피부건조증

| 물리적 치료

● 병변내 주사요법(염증주사)

장기간 지속되거나 초기부터 화농이 심한 경우, 낭포, 염증성 구진, 농포 등에 국소 스테로이드 주사요법 시행

염증병변 빨리 소실, 단단하게 굳어버린 결절 줄여줌.

흉터부위에도 효과.

● 스킨스케일링

초음파 스케일링 같은 물리적 케어.

GA, 제스너 용액, J-sol 등을 사용 각질과 피지를 살짝 녹여내는 얕은 화학박피의 일종.

● 기계를 이용한 치료

스마트룩스 : LED 광원을 이용하여 염증 감소, 여드름 균 억제 치료

하이퍼럭스 : 초음파를 이용하여 약물 침투 강화, 염증감소

PDT : methylALA 약물을 도포후 빛을 조사 세균 억제, 염증 감소, 피지샘 억제 효과

| 여드름 예방

음식	음식 영향은 최근 더욱 중요시 되고 있습니다.. 고칼로리 음식, 고혈당 지수 음식( 설탕, 감자튀김, 식빵, 흰쌀밥, 케이크, 떡, 도넛, 라면, 팝콘), 과도한 유제품 등이 악화 시킬 수 있다고 알려지고 있습니다.
자외선	과도한 자외선은 피부의 면역력을 떨어트립니다. 그리고 각질 이상을 유발합니다. 또한 열감으로 인해 염증이 더 악화되고, 햇볕화상도 유발됩니다. 따라서 여드름 환자는 햇볕노출을 피하는 게 좋습니다. 자외선 차단제는 피부를 덮어버리는 성질이 있고 화학성분에 의해 여드름이 악화되기도 하니 장시간 사용을 자제하고 빠른 시간내에 씻어주는 게 좋습니다.
화장품	여드름 피부는 유분이 적은 화장품을 선택하고 매일 세안에 신경써야합니다. 또한 헤어스프레이나 젤이 얼굴에 닿으면 여드름성 발진이 발생할 수 있으므로 헤어 스프레이나 젤 사용시에는 피부에 접촉되지 않도록 합니다.
청결	청결함은 피부의 기본입니다. 하루에 두번 비누와 미지근한 물로 세안하는 것이 좋습니다. 규칙적으로 머리를 감는것도 필요합니다. 특히 이마에 여드름이 많이 생기는 사람은 머리 청결에 신경써주는게 필요합니다.그러나 지나치게 잦은 세안, 과도한 스크럽이나 필링은 피부 각질에 손상을 주어 여드름을 악화시킬 수 있습니다.